BV Trung ương Huế Cứu sống nhiều bệnh nhân bị ong vò vẽ đốt bằng phương pháp mới

(Dân trí) - BS CK II Nguyễn Đình Vũ, Trưởng Khoa Thận nhân tạo BV Trung ương Huế vừa tìm tòi, nghiên cứu và áp dụng thành công phương pháp lọc máu bán liên tục để cứu sống các bệnh nhân (BN) bị suy thận cấp do ong vò vẽ đốt.

Phương pháp mới hiệu quả, tiết kiệm

Một trong số phương pháp can thiệp hiện nay để điều trị bệnh nhân bị ong đốt tại các cơ sở điều trị là phương pháp siêu lọc máu liên tục và đã cứu được không ít bệnh nhân vượt qua thập tử nhất sinh. Tuy nhiên, theo đánh giá của các chuyên gia thận học nước ngoài thì quá trình điều trị theo phương pháp siêu lọc máu liên tục sẽ có giá thành cao, người bệnh phải chịu chi trả khoản tiền rất lớn, nếu không thuộc đối tượng thanh toán bảo hiểm y tế.

Mặc khác, điều trị bằng phương pháp lọc máu liên tục trong chừng mực nào đó vẫn xảy ra những biến chứng không lường trước trong quá trình lọc máu. Vì vậy, để giảm thiểu chi phí điều trị cũng như tỷ lệ tử vong cho nhiều trường hợp bị ong vò vẽ đốt, vừa qua BS CK II Nguyễn Đình Vũ, Trưởng Khoa Thận nhân tạo, BV Trung ương Huế sau một thời gian nỗ lực tìm tòi nghiên cứu và đã áp dụng thành công phương pháp siêu lọc máu bán liên tục (LMBLT) - một phương pháp có thể khẳng định đang mang lại nhiều hi vọng cứu sống bệnh nhân ong đốt.

Cụ thể, BS Vũ cùng khoa Thận nhân tạo lần đầu tiên áp dụng phương pháp này đã cứu sống một em bé Trần Thị Lý 13 tuổi ở tại Phú Lộc nhập viện ngày 5/7/2010 tại cấp cứu cứu Nhi với tình trạng bị suy đa phủ tạng do ong vò vẽ đốt. Bệnh nhân đã bị gây sưng phù toàn thân, nhập viện trong tình trạng hôn mê, tổn thương gan, suy thận…với khoảng 80 vết ong đốt trên người.

Mới đây, khoa Thận nhân tạo đã cứu sống thêm một trường hợp nữa bị ong vò vẽ đốt với khoảng gần 100 vết đốt khắp người, từ đầu, cổ, cho đến vai, lưng, tay... trong khi đi nhổ nấm. Đó là BN Võ Đại Kiệt (42 tuổi, xã Lộc Bổn, huyện Phú Lộc, TT-Huế). BN nhập viện trong tình trạng kiệt sức, vô niệu, chỉ đái ra máu... nhưng chỉ sau 2 tuần điều trị bằng phương pháp lọc máu bán liên tục BN đã đi tiểu được từ 3,5 -4 lít/ngày. BN đã ra viện và trở lại cuộc sống bình thường.

BS Vũ (phải) chụp ảnh cùng bệnh nhân Võ Đại Kiệt sau khi điều trị bằng phương pháp LMBLT thành công

Được biết đợt điều trị chỉ với 8 lần lọc máu bán liên tục, và chi phí cho 1 lần lọc khoảng 2 triệu đồng hiện tại bệnh nhân khỏe mạnh gần xuất viện. Tuy nhiên, nếu ca điều trị trên sử dụng kỹ thuật lọc máu liên tục thì giá thành điều trị BN phải trả sẽ trên 10 triệu đồng cho 1 lần lọc máu.

Đây là 2 trong số những BN bị suy đa phủ tạng, mà trong đó có suy thận cấp, gây ra trong một số trường hợp, như nhiễm trùng máu, ong vò vẽ đốt, bị hội chứng vùi lấp cơ, dị ứng ngộ độc thuốc trong hội chứng Dress, sau các ca đại phẫu lớn… được áp dụng phương pháp siêu lọc máu bán liên tục như hiện nay tại khoa Thận nhân tạo Bệnh viện TW Huế.

Phương pháp này có thể sẽ mang đến cho những BN nghèo cần điều trị lọc máu nhiều cơ hội tốt không những trong chất lượng điều trị mà còn  trong chi phí điều trị - giảm ít hơn khoảng 5 lần so với phương pháp siêu lọc máu liên tục đang sử dụng hiện nay.

BS Vũ với giải pháp “Phương pháp lọc máu bán liên tục ở bệnh nhân nặng cần điều trị thay thế thận” đã đạt giải Khuyến khích Hội thi sáng tạo Kỹ thuật tỉnh Thừa Thiên – Huế lần thứ V năm 2010-2011 do tỉnh tổ chức.

Giải thưởng của BS Vũ về phương pháp LMBLT

Niềm hy vọng cho những bệnh nhân nghèo

Hiện nay, LMBLT có thể được coi là một phương pháp hữu hiệu thay thế phương pháp siêu lọc máu liên tục cho bệnh nhân nặng bị suy đa phủ tạng. Phương pháp LMBLT đã từng báo cáo tại Hội nghị Dinh dưỡng cho bệnh nhân suy đa phủ tạng, trong đó có suy thận, được tổ chức vào tháng 6/2010 tại BV Trung ương Huế do Giáo sư thận học người Ý trình bày. Sau đó được các bác sĩ  khoa Thận nhân tạo đặc biệt quan tâm và thường xuyên nghiên cứu, tham khảo thêm trên nhiều tài liệu của các giáo sư nước ngoài (Hoa kỳ, Canada)

Bác sĩ CKII Nguyễn Đình Vũ - Trưởng khoa Thận nhân tạo, BV Trung ương Huế, người đặc biệt quan tâm về phương pháp điều trị lọc múa bán liên tục và thường xuyên nghiên cứu cho biết: “Kỹ thuật có tên lọc máu bán liên tục hoặc lọc máu hiệu suất thấp kéo dài (SLED: sustained low-efficiency dialysis), dựa trên kỹ thuật lọc máu ngắt quãng thông thường được tiến hành với máy siêu lọc máu hiện nay, có sự thay đổi với tốc độ dòng dịch thấp và tốc độ bơm máu giảm. Một buổi lọc kéo dài từ 6 - 8 giờ. Lọc máu bán liên tục hàng ngày đã được đề nghị như là một điều trị thay thế thận trong suy đa phủ tạng.

Tham khảo trên nhiều tài liệu khác nhau của các giáo sư nước ngoài (Hoa kỳ, Canada) cho biết,  Kỹ thuật LMBLT đã đưa vào áp dụng từ tháng 7/1998 ở trường Đại học Y khoa bang Arkansas (Hoa Kỳ), với 145 buổi lọc máu bán liên tục (SLED) cho 37 bệnh nhân nặng trong 18 tháng, cho thấy có kết quả tốt và đã kết luận LMBLT có thể thay thế lọc máu liên tục cũng như có thể thay thế lọc máu ngắt quãng thông thường mà không thực hiện được ở những bệnh nhân nặng cần điều trị thay thế thận.

Tại Đại học Toronto và Health Network, Canada. Người ta đã làm nghiên cứu so sánh LMBLT (gồm 23 bệnh nhân có 165 lần lọc bán liên tục) với siêu lọc máu liên tục (gồm 11 bệnh nhân có tổng cộng 209 ngày lọc máu liên tục). Kết quả, The weekly costs to the hospital were $1431 for SLED, $2607 for CRRT with heparin, and $3089 for CRRT with citrate.các chi phí hàng tuần sẽ tốn khoảng  1.431 USD khi LMBLT; và đối với siêu lọc máu liên tục thì chi phí sẽ là 2.607 USD với chống đông heparin và 3.089 USD với chống đông citrate.

Hiện nay ở tại Việt Nam, lọc liên tục phải dùng máy siêu lọc, màng lọc đặc biệt, giá thành cao ( khoảng 3 triệu VNđồng/cái), cùng một số lượng lớn dịch lọc với giá thành đắt. Trong khi đó, lọc bán liên tục, sử dụng màng lọc (khoảng 300 ngàn VNđồng/ cái) và lượng dịch bù bằng nước muối đẳng trương.

"Phương pháp LMBLT sẽ giúp rất nhiều cho các bệnh nhân nghèo bị thận nặng" - BS Vũ cho hay

Đặc biệt, về mặt kinh tế, lọc máu liên tục chi phí quá đắt, gấp 5 lần so với chi phí lọc máu bán liên tục. LMBLT chi phí toàn bộ một buổi lọc khoảng 2 triệu đồng, trong khi đó, chi phí lọc máu liên tục dao động từ 10 triệu -12 triệu đồng/buổi lọc.  

“Ngoài ra, điều trị bằng lọc liên tục lọc đôi khi gây biến chứng hạ huyết áp và loại bỏ dịch không triệt để. Do vậy, gần đây, lọc máu kéo dài, dùng máy lọc thông thường để điều trị thay thế thận gọi là LMBLT, đã được sử dụng thay cho phương pháp lọc máu liên tục. LMBLT có thể được coi là một phương pháp hữu hiệu thay thế  phương pháp siêu lọc máu liên tục.

Trong điều kiện kinh tế nước ta, để giảm thiểu chi phí điều trị cho BN, nhất là những BN không có đăng kí bảo hiểm y tế, nên triển khai LMBLT rộng rải với hi vọng để cứu được tất cả các BN bị ong đốt nguy kịch khi vào nhập viện” – BS Vũ cho biết.

Giữ lại tên biển “Nam Trung Hoa” là không hợp lý

BienDong.Net: Hồ sơ Biển Đông hồi tháng 9 lại nóng lên xoay quanh tên gọi của vùng biển tranh chấp với nhiều câu chuyện tranh cãi.

Ngày 5-9, Tổng thống Philippines Benigno Aquino đã thông qua Lệnh hành chính 29 (AO) chính thức gọi là "Biển Tây Philippines" trên bản đồ hành chính. Việc đổi tên này, theo phía Philippines, nhằm khẳng định lại vùng lãnh hải mà Nhà nước Cộng hòa Philippines nắm chủ quyền và có quyền tài phán.

Từ lâu, vùng Biển Đông theo cách gọi của Việt Nam có tên tiếng Anh được biết dưới tên gọi "Biển Nam Trung Hoa" (South China Sea) - được sử dụng phổ biến trong các văn bản chính thức xuất phát từ những thủy thủ người Bồ Đào Nha vào thế kỷ XVI trong quá trình tìm kiếm cơ hội giao thương với Trung Hoa. Lúc đầu là "Biển Trung Hoa" (China Sea), sau đó để phân biệt với các vùng biển khác bao quanh đại lục, nó được gọi lại là "Biển Nam Trung Hoa". Tổ chức Thủy văn Quốc tế (International Hydrographic Organization - IHO, trụ sở đóng tại công quốc Monaco) cũng đã sử dụng tên gọi "Biển Nam Trung Hoa".

 

Đường chín đoạn phi lý của Trung Quốc chiếm đến 80% diện tích Biển Đông

Xét chiều dài lịch sử, xuất hiện nhiều tên gọi vùng biển này từ các nước khác nhau trong khu vực. Trước thế kỷ XVI, vương quốc Champa, một quốc gia hướng biển hùng mạnh, đã gọi vùng này là "Biển Champa" (Champa Sea). Nhật Bản thì gọi là "Minami Shina Kai" vốn cũng mang nghĩa là vùng biển phía nam của Trung Hoa, tương tự với tên gọi khác của các nước Đông Nam Á như Indonesia, Malaysia hay Thái Lan. Philippines sử dụng tên gọi "Biển Luzon". Cũng phải lưu ý thêm rằng, trong các thư tịch cổ của Trung Quốc có nhắc đến tên "Giao Chỉ Dương" hay biển Giao Chỉ (Giao Chỉ là tên gọi của Việt Nam thời kỳ Bắc thuộc). Tại Việt Nam, hầu hết lãnh thổ hướng chính ra biển là hướng đông nên danh từ "Biển Đông" dùng để gọi tên vùng biển phía Đông Việt Nam.

Các tên biển đã xuất hiện từ thời xa xưa như "Biển Nam Trung Hoa" vô hình trung đã khiến cho các nước có tên liên quan có được một lợi thế lớn. Có nước đã dựa vào đó nhằm tự hợp pháp hóa các lợi ích của mình và xem đó như "các chứng cứ lịch sử" bất chấp sự thật rằng những cái tên đó chỉ nhằm mục đích tạo ra một sự thuận tiện trong giao thông hàng hải. Do đó, nếu chỉ dựa vào tên biển để khẳng định chủ quyền thì sẽ không ổn bởi nếu biển Nam Trung Hoa là biển của Trung Quốc thì Ấn Độ Dương (India Ocean) sẽ là của Ấn Độ và Mexico có thể tuyên bố vịnh Mexico (Gulf of Mexico) thuộc về mình.

Qua đó có thể nhận thấy việc giữ lại tên gọi "Nam Trung Hoa" là không hợp lý. Thực chất, có tên gọi biển "Nam Trung Hoa" vì lúc đó, Trung Quốc là quốc gia lớn nhất, phát triển hơn so với các quốc gia khác cũng như đã có giao thương với phương Tây. Tên gọi của một vùng biển hay đại dương nào đó thường căn cứ vào vị trí của chúng so với vùng đất gần đó cho dễ nhận biết và không có ý xác định chủ quyền. Một vài ví dụ như Ấn Độ Dương ở phía nam Ấn Độ, biển Nhật Bản được bao quanh bởi nhiều quốc gia khác như Nhật Bản, Hàn Quốc, Triều Tiên hay Nga. Nếu xét về địa dư, Đông Nam Á bao bọc hầu như toàn bộ chu vi của Biển Đông với tổng chiều dài bờ biển vào khoảng 130.000km trong khi đường bờ biển của các tỉnh duyên hải phía nam Trung Quốc chỉ vào khoảng 2.800km.

Trên góc nhìn thông lệ quốc tế, không tồn tại một nguyên tắc thống nhất. Việc đặt tên thường dựa vào ý chí chủ quan của một người hay một nhóm người khi họ sử dụng những đặc điểm hay tính chất của vùng biển đó. Tên "Vịnh Ba Tư" là do hai nhà sử học Hy Lạp đặt theo tên của đế quốc Ba Tư hùng mạnh lúc bấy giờ, Biển Đỏ với màu đỏ của một loài tảo đặc trưng hay biển Bering được đặt theo tên của một nhà thám hiểm người châu Âu thế kỷ XVIII có tên Vitus Bering…

Hiện nay, Liên Hiệp Quốc có một số cơ chế tham vấn nhằm chuẩn hóa các tên gọi địa lý ở cấp độ quốc gia và phổ biến những tên gọi ấy ra thế giới như "Hội nghị Liên Hiệp Quốc về chuẩn hóa tên gọi địa lý" (UNCSGN) hay "Nhóm các chuyên gia Liên Hiệp Quốc về tên gọi địa lý" gọi tắt là UNGEGN. Tổ chức Thủy văn quốc tế cũng đóng vai trò là một diễn đàn để các quốc gia thành viên có thể thảo luận về các vấn đề liên quan đến biển và đại dương. Một trong các chức năng của tổ chức là giúp đưa ra các quy định về việc đặt tên cũng như tiến hành đo đạc các khu vực biển. Tuy nhiên, việc thỏa thuận cụ thể về tên gọi vẫn phải do các nước có liên quan tự thỏa thuận với nhau. Điển hình như trường hợp của Biển Nhật Bản, với việc cả Hàn Quốc và CHDCND Triều Tiên đều phản đối cách gọi tên như vậy. Thế nhưng tại cuộc họp của UNCSGN vào năm 1992 và cả hai lần tiếp theo vào các năm 1998 và 2002, Hội đồng cũng chỉ yêu cầu các nước liên quan ngồi lại với nhau để tìm ra được tiếng nói chung.

Khoảng một năm trở lại đây, cuộc tranh luận về tên gọi của Biển Đông trở nên nóng hơn với ba đề nghị khác nhau. Trung Quốc vẫn muốn giữ nguyên tên hiện nay là "Biển Nam Trung Hoa", Philippines muốn gọi là "Biển Tây Philippines" (West Philippines Sea), còn Việt Nam lâu nay vẫn gọi là Biển Đông. Gần đây một số học giả - sử gia kiến nghị đổi tên thành "Biển Đông Nam Á" (Southeast Asia Sea) là khá phù hợp vì đây là một tên biển không phụ thuộc vào địa lý của một quốc gia.

Khá nhiều chuyên gia đã đánh giá việc đổi tên Biển Đông là rất cần thiết trong bối cảnh các cuộc đàm phán giữa Trung Quốc với năm nước có tranh chấp chủ quyền chưa đạt được nhiều chuyển biến mang tính bước ngoặt. Do đó, theo ý kiến của ông Termsak Chalermpalanupap, Giám đốc ban điều hành An ninh và Chính trị của ASEAN, đổi tên Biển Đông thành những cái tên trung lập hơn như Biển Thân thiện (Friendly Sea) hay Biển Hòa bình (Sea of Peace) có thể sẽ là chìa khóa của những bước đầu tiên mở ra khả năng tái thương lượng và giải quyết các tranh chấp đang hiện hữu.

Hà Nội mở thêm 2 tuyến xe buýt mới

(Dân trí) - Nhằm đáp ứng nhu cầu đi lại của người dân, ngày 1/11, Tổng công ty vận tải Hà Nội (Transerco) khai trương hai tuyến buýt xã hội hóa gồm tuyến 62 (lộ trình bến xe Yên Nghĩa - Bến xe Thường Tín), tuyến 61 lộ trình Vân Hà (Đông Anh) - Mê Linh.

Cụ thể, tuyến xe buýt số 61 có lộ trình từ Vân Hà - Khu ĐTM Vân Hà - Việt Hùng - Cao Lỗ - Vân Trì - Tiền Phong - QL 23B - Mê Linh với 152 lượt/ngày (với ngày thường) và 128 lượt/ngày (chủ nhật). Thời gian mở bến là 5h sáng và đóng bến là 21h tối; Tần suất dịch vụ 10 - 15 phút/ lượt, giá vé là 6.000 đ/người/lượt.

 Hà Nội có thêm 2 tuyến xe buýt mới đi vào hoạt động

Tuyến xe số 62 có lộ trình từ Yên Nghĩa - QL6 - Quang Trung - Tô Hiệu - Phùng Hưng (Hà Đông) - Cầu Bươu - Phan Trọng Tuệ - QL1A cũ - BX Thường Tín với 152 lượt/ngày (với ngày thường) và 128 lượt/ngày (chủ nhật). Thời gian mở bến là 5h sáng và đóng bến là 21h tối; Tần suất dịch vụ 10 - 15 phút/ lượt, giá vé là 5.000 đ/người/lượt.
Riêng giá vé tháng có ưu tiên cho các đối tượng là học sinh, sinh viên với mức 45.000đ/tháng cho vé 1 tuyến và 90.000đ/tháng cho vé liên tuyến.
Sở GTVT Hà Nội cho biết, việc mở thêm tuyến nhằm đáp ứng nhu cầu đi lại của nhân dân giữa các quận nội thành với các huyện ngoại thành ngày càng cao.
Từ năm 2000 đến nay, trên địa bàn Hà Nội số tuyến xe buýt tăng gấp 2 lần, phương tiện gấp 3 lần, năng lực vận chuyển tăng 9 lần, sản lượng hành khách tăng 40 lần.

Sao Hoa ngữ hóa trang gợi cảm đi chơi Halloween

(Dân trí) - "Thiên thần gợi cảm" Lưu Vũ Hân, Lan Yan và nhiều người đẹp khác của làng giải trí Hoa ngữ đã có một buổi tối thú vị và náo nhiệt trong một buổi tiệc hóa trang được tổ chức tại Bắc Kinh, tối qua 31/10.
 >> “Sao” tưng bừng trong không khí ngày Halloween

"Thiên thần gợi cảm" Lưu Vũ Hân hóa trang vô cùng gợi cảm.

 

 

Cô thu hút mọi ánh nhìn của những người có mặt tại buổi tiệc hóa trang.

 

Lưu Vũ Hân hóa thân thành một quỷ nữ gợi cảm.

Nữ diễn viên từng góp mặt trong bộ phim "cấp ba" phiên bản 3D đầu tiên được trình chiếu ngoài rạp của Trung Quốc - Sex and Zen Lan  Yan gợi cảm không kém.

 

Nữ diễn viên xinh đẹp "quậy" tưng bừng trong bữa tiệc.

Các người đẹp khác của làng giải trí Hoa ngữ đua nhau "đọ" độ sexy trong tiệc hóa trang.

Halloween giờ không còn là lễ hội xa lạ với những ngôi sao châu Á

Nhìn lại màn trả thù ngọt ngào của Chelsea trước MU

(Dân trí) - Bị dẫn trước liên tục nhưng Chelsea đã đánh bại MU nghẹt thở 5-4 tại Stamford Bridge sau 120 phút, qua đó bước tiếp tại League Cup và phục hận thất bại oan ức tại Premier Lague cách đây vài ngày.
 >>  Ferguson xem Nani là tội đồ trong trận thua Chelsea
 >>  3 lần bị dẫn trước, Chelsea vẫn có chiến thắng trước MU

 

CĐV MU ủng hộ trọng tài Clattenburg sau những chỉ trích từ phía Chelsea



Bầu không khí thù địch giữa hai nhóm CĐV trên khán đài



Mikel là tâm điểm trên sân sau scandal bị phân biệt chủng tộc



Giggs mở tỷ số cho MU sau cú sút gọn gàng



MU tiếp tục khởi đầu tốt khi đối diện Chelsea



Moises mang về quả 11m cho Chelsea



David Luiz thực hiện thành công san bằng tỷ số 1-1 cho Chelsea



Bàn thắng của David Luiz cực kỳ có ý nghĩa đối với Chelsea



Chicharito giúp MU dẫn 2-1 ở cuối hiệp 1



Tiền đạo người Mexico luôn có duyên ghi bàn vào lưới Chelsea



Gary Cahill đánh đầu dũng mãnh...



...san bằng tỷ số 2-2 cho Chelsea



Nani để lại dấu ấn...



...với bàn thắng nâng tỷ số lên 3-2 cho MU



Đúng vào phút cuối cùng thần tài Hazard...



...khép lại 90 phút chính thức với tỷ số hòa 3-3



Sang hiệp phụ Sturrige...



...giúp Chelsea vượt lên dẫn trước 4-3



Ramires nâng tỷ số lên 5-3 chấm dứt mọi hy vọng của MU ở phút 116



Giggs sút phạt đền rút ngắn tỷ số xuống 4-5 và MU vẫn bị loại tại League Cup

Những biến chứng khi bị sỏi thận

Sỏi thận hình thành là do sự tăng quá mức nồng độ các chất khoáng như canxi, oxalat, muối urat, natri, cystine hay phốt pho. Sỏi thận ban đầu có thể không gây ra triệu chứng gì nhưng càng về sau càng gây ra các biến chứng nguy hiểm cho cơ thể:

  

Bế tắc

Những hòn sỏi nằm trong lòng đường tiểu như đài thận, bọng đái,… đều có khả năng rơi vào niệu quản hoặc niệu đạo và gây ra bế tắc. Khi đó, hệ niệu sẽ phản ứng để cố gắng tống hòn sỏi ra khỏi chỗ tắc nghẽn bằng cách tăng cường co bóp, từ đó dẫn đến ba hậu quả trực tiếp:

- Gây ra các cơn đau

- Gây ra thận ứ nước hoặc niệu quản ứ nước. Hiện tượng này sẽ mất đi sau khi hòn sỏi được lấy ra kịp thời. Nhưng nếu sau một thời gian ứ nước kéo dài, đôi khi thận không còn khả năng hồi phục nữa nên sau đó, dù đã khỏi bệnh rồi mà khi siêu âm, thận vẫn còn ứ nước độ I hoặc độ II.

- Bí tiểu

Nhiễm trùng

Hòn sỏi nằm lâu ngày trong hệ niệu là nơi vi trùng tụ tập và phát triển, do đó sẽ gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng nhẹ thì chỉ có các triệu chứng như tiểu gắt, đau lưng. Nhiễm trùng nặng hơn có thể gây ra tiểu ra mủ, sốt cao. Nếu phối hợp với bế tắc đường tiểu thì có thể gây ra thận ứ mủ hoặc thận hoá mủ. Nếu để bệnh phát triển tới giai đoạn này thì rất khó điều trị, thậm chí phải cắt bỏ quả thận bị hư để tránh bị mủ tái phát.

Suy thận cấp

Xảy ra khi cả hai quả thận đều bị bế tắc cùng một lúc. Khi đó bệnh nhân sẽ không đi tiểu được và có thể dẫn đến tử vong nếu không kịp điều trị trong vòng vài ngày.

Suy thận mạn tính

Khi thận bị sỏi, quá trình nhiễm trùng, ứ nước lâu ngày sẽ hủy hoại dần dần mô thận. Lúc đó, người bệnh sẽ phải cần đến các biện pháp rất tốn kém để duy trì sinh mạng như chạy thận nhân tạo hay ghép thận.

Vỡ thận

Khi thận bị ứ nước to, vách lại mỏng đi nên đôi khi, chỉ một chấn thương nhẹ cũng có thể làm cho thận vỡ được.

Như vậy, sỏi thận gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm cho tính mạng bệnh nhân.

Để tránh được các biến chứng này thì việc điều trị hiệu quả, nhanh chóng, dứt điểm và ngăn ngừa tái phát bệnh đóng vai trò quyết định.

 

 Thuốc cốm Sirnakarang chứa cao Kim Tiền Thảo có tác dụng làm ngưng sự gia tăng kích thước của hòn sỏi, đồng thời nhanh chóng bào mòn sỏi theo cơ chế “nước chảy đá mòn”. Không những thế, Sirnakarang còn có tác dụng pha loãng dòng nước tiểu, lợi tiểu giúp tống nhanh viên sỏi ra ngoài. Mặt khác, Sirnakarang có tác dụng chống viêm, kháng khuẩn, giảm đau từ đó ngăn ngừa các biến chứng của sỏi thận.

Thuốc cốm Sirnakarang được sản xuất theo tiêu chuẩn GMP - WHO và được Bộ Y Tế cấp phép lưu hành tại các nhà thuốc trên toàn quốc.

Nên sử dụng Sirnakarang để phòng bệnh tái phát.

(Ghi dưới hộp thuốc: Sirnakarang là thuốc điều trị sỏi thận, không phải thực phẩm chức năng nên có hiệu quả điều trị cao và an toàn).

Gửi quần đảo Trường Sa

8/11 là tròn một năm ngày mất Đỗ Nam Cao (1948-2011). Không phải là một tên tuổi quá nổi tiếng với độc giả bên ngoài làng thơ, nhưng ông lại là một “tài năng lặng lẽ” được bạn thơ trân trọng.

Sáng 27/10, tọa đàm về thơ Đỗ Nam Cao nhân một năm ngày ông qua đời được tổ chức tại Hà Nội Như một sự tưởng niệm tới người thơ nặng lòng với biển đảo Tổ Quốc, BienDong.Net trân trọng giới thiệu với bạn đọc bài thơ đầy xúc động của ông nhan đề “ Gửi quần đảo Trường Sa “, sáng tác năm 1987.

 

Nhà thơ Đỗ Nam Cao ( ảnh Internet )

Gửi quần đảo Trường Sa

Trường Sa ư với ngày thường xa thật

Đảo ở đâu tôi có hỏi đâu mà

Điều khốn nạn là chỉ khi máu đổ

Đảo mới gần mới thật đảo của ta

Các anh cắm ngọn cờ Tổ quốc gió cuồn cuộn

Sóng lừng ngầu bọt bãi san hô

Kẻ muốn nhổ ngọn cờ khỏi ngực

Thì nhận đây dòng máu nóng hực ra

Chính lúc bấy giờ tôi mới hiểu Trường Sa

Hiểu đến xót xa

Tổ quốc là vỏ con ốc biển

Anh nâng niu cất gửi tặng quà

Các anh chết làm gì có mộ

Làm gì có đất cho máu tụ thành hồn

Máu tan loãng thân thể chìm mất dạng

Chỉ còn đảo và cờ Tổ quốc giữa trùng dương

Xin cứ giận các anh rồi thứ lỗi

Ôi con tôi sao nó bỗng khóc òa

Tôi hôn con ghì Trường Sa vào ngực

Bãi đá ngầm cào rách thịt da

                                                   1987

Sự quan tâm chăm sóc - Dinh dưỡng tốt nhất cho não trẻ

Một nghiên cứu tại Mỹ đã chỉ ra rằng những em bé được gia đình quan tâm chăm sóc thường thông minh và lớn lên thành đạt hơn những em bị xao nhãng.

 

Vì sao cùng tuổi mà não của em bé này (bên phải) lại lớn hơn hẳn não của em bé bên trái?

Các nhà thần kinh học nghiên cứu về não người đã chụp lại hình ảnh não bộ của 2 em bé 3 tuổi. Hình ảnh cho thấy não của một em lớn hơn hẳn em còn lại, và có ít đốm chấm cũng như ít “điểm mờ” hơn.

Theo họ, sự khác biệt giữa hai bộ não đều khá đáng ghi nhận và gây sốc. Đó là bộ não ở bức hình bên phải thiếu một số vùng thiết yếu mà bộ não ở bức hình bên trái có. Sự thiếu hụt này khiến cho đứa trẻ không thể phát triển các khả năng mà đứa trẻ bên trái có: đó là khi trưởng thành về mặt thể chất, chúng sẽ kém thông minh hơn và dễ mắc phải các bệnh về thần kinh hay các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe khác.

Về mặt xã hội, sự đồng cảm ở trẻ não bé với người khác ít hơn và khi trưởng thành chúng dễ nghiện ngập hay mắc các tội phạm về bạo lực hơn. Ngoài ra các em có nhiều khả năng bị thất nghiệp trong tương lai và phải sống phụ thuộc vào người khác.

Vậy nguyên nhân của cơ bản của việc phân kỳ trong quá trình phát triển não bộ này là gì? Phải chăng là do bệnh tật hoặc tai nạn kinh khủng nào đó. Tuy nhiên, câu trả lời mà các nhà nghiên cứu đưa ra lại hoàn toàn khác với lý do đưa ra ở trên.

Nguyên nhân cơ bản của sự khác nhau giữa hai bộ não đó chính là do cách đối xử của người mẹ đối với con họ. Em bé nào nhận được nhiều sự yêu thương chăm sóc của mẹ hơn sẽ phát triển toàn diện hơn. Còn các em bị xao lãng hay lạm dụng thì não có khả năng bị teo lại.

GS Allan Schore, trường ĐH California (Los Angeles, Mỹ) đã nhấn mạnh rằng sự phát triển của các tế bào não là “kết quả của sự tương tác giữa các em bé với người nuôi dưỡng chúng (thường là người mẹ)”.

GS Schore cũng chỉ ra rằng nếu một em bé không được đối xử một cách đúng đắn trong 2 năm đầu đời thì các gen quyết định các chức năng ở não bộ ví dụ như sự thông minh, sẽ không được phát triển hay thậm chí là không có. Bản chất tự nhiên và sự nuôi dưỡng không thể tách rời nhau: các gen trong não một em bé bị tác động sâu sắc bởi cách mà em bé đó được đối xử. Càng lơ là chăm sóc các bé thì tổn thương đối với não càng nhiều. 80% số lượng tế bào não mà một người có được sản xuất trong 2 năm đầu đời. Nếu quá trình hình thành tế bào não mới và các liên kết giữa chúng có vấn đề, sự thiếu hụt sẽ tồn tại mãi mãi.

Chính điều này tạo thành một vòng luẩn quẩn. Các bậc cha mẹ khi còn bé bị bố mẹ mình không quan tâm chu đáo dẫn tới việc não bộ của họ không phát triển toàn diện, họ sẽ tiếp tục làm theo điều tương tự đối với con cái họ.

Người đàn bà trở về từ “địa ngục”

Chị Đoàn Thị Vân, sinh năm 1979 tại Hưng Lĩnh, Hưng Nguyên, Nghệ An sau mấy chục năm mất tích, vừa qua, bỗng tìm đường trở về quê hương.

Không ai biết chị đã đi đâu, làm gì, sống hay chết trong quãng thời gian đằng đẵng ấy. Cuộc đời chị có thể tổng kết lại trong một câu ngắn gọn: Lang thang, bị bán sang Trung Quốc, sống phận “chó ngựa” và trốn được về quê hương.

Thế nhưng, chẳng ai có thể tưởng tượng được, người đàn bà chưa già ấy đã trải qua những địa ngục trần gian với những đau đớn tột cùng và không ít lần chị đã toan tìm đến cái chết. Vượt qua những ngại ngùng, định kiến xã hội, chị Vân đã kể cho chúng tôi nghe về cuộc đời bi kịch của mình!

Giấc ngủ dài từ viên thuốc màu trắng

“Con gái ông Nhu đấy phải không, sao lại ra nông nỗi này?”, tiếng gọi giật giọng của người phụ nữ làm tôi giật mình quay lại. Người đàn bà vừa cất tiếng gọi tôi trông thấp đậm, chừng 40 tuổi, cổ đeo dây chuyền vàng to sụ, ăn mặc sang trọng mỉm cười nhìn tôi từ đầu đến chân. Bất giác, tôi co người lại giấu đi những mảnh vá víu trên áo quần đã lâu không được thay giặt sau nhiều ngày lang thang kiếm ăn ngoài chợ. Đận đấy tôi nhớ là khoảng tháng 9/1996.

Không kịp nói lời cảm ơn, tôi nhai ngấu nghiến chiếc bánh mì nóng hổi mà người đàn bà ấy đưa cho. Bà ta ghé sát vào tai tôi, tiếng nói nhẹ như gió: “Cô là người quen của bố cháu. Nhìn cháu thế này cô thương lắm, thôi để ngày mai cô đưa ra Hà Nội, phụ việc mà kiếm tiền. Lang thang thế này, đời biết đi về đâu”.

Chị Đoàn Thị Vân

Từ ngày bố mất, mẹ đem anh trai đi biệt tích, tôi như con thuyền không bến, luôn thèm khát tình thương. Thế nên, dù còn hơi nghi ngờ về lời hứa hẹn của người phụ nữ xa lạ ấy nhưng lòng tôi vẫn trào dâng xúc động. Thấy tôi im lặng, bà ta sắp xếp luôn: “Ngày mai đúng 7 giờ ra bến xe Quỳ Hợp, Nghệ An, cô sẽ đi cùng cháu ra ngoài Hà Nội”. Năm ấy, tôi tròn 17 tuổi, cái tuổi đương thì con gái mơn mởn lúa non, nhưng tôi thì vẫn chỉ gầy nhẳng như cành củi khô vì những ngày lang thang, cơ cực.

Sáng hôm sau, tôi mặc bộ quần áo lành lặn nhất đi bộ ra bến xe Quỳ Hợp mà không hề đem theo bất cứ thứ gì. Chúng tôi lên một chiếc xe ca đã chật ních người. Tôi ngồi lọt thỏm ở hàng ghế cuối và miên man nghĩ về những tháng ngày cơ cực của mình. Tim tôi đập rộn ràng khi nghĩ đến những công việc mới, một tương lai tươi sáng đang chờ phía trước.

Đến Thanh Hóa, người phụ xe lớn tiếng giục: “Hành khách xuống xe uống nước, đi vệ sinh”. Khi chị chủ quán bê cốc nước lọc đến, ngườn đàn bà lấy từ trong túi xách ra một viên thuốc màu trắng, bỏ vào cốc nước và đẩy về phía tôi. Bà ta cười bảo: “Không phải thuốc độc đâu mà sợ, đây là thuốc chống say tàu xe, từ đây ra Hà Nội còn xa lắm, không uống thứ này không chịu nổi đâu”.

Tôi, một con bé chưa một lần đi ra khỏi huyện, nào có biết Hà Nội xa mãi tận đâu. Thấy cử chỉ ân cần của người đàn bà ấy, tôi nhắm mắt uống sạch. Cơn buồn ngủ ập đến sau đó khiến tôi không thể cưỡng lại được. Đầu tôi cứ mụ mị dần đi, bên tai chỉ còn nghe tiếng gió ù ù.

Tôi giật mình tỉnh lại, người mệt mỏi rã rời, toàn thân đau nhức ê ẩm. Tôi thấy mình đang nằm trong một căn nhà mái gianh lụp xụp, hôi hám. Tôi ghé mắt nhìn qua cửa sổ rồi giật mình hoảng hốt vì bốn bề là ngút ngát rừng xanh, mây núi. “Người ta đưa mình đi đâu thế này?”, tôi hoang mang thầm nghĩ. Thế nhưng, tôi thở phào khi một người đàn ông cao gầy, mặt sần sùi bước vào cất giọng sền sệt: “Đây là Hà Nội rồi. Sáng mai đến công ty, họ nhận người để bắt đầu làm việc”.

4 giờ sáng khi trời còn chưa tỏ, vợ chồng người đàn ông lạ gọi tôi dậy để chuẩn bị lên đường. Ông ta vằn mắt dặn đi dặn lại: “Nếu có ai hỏi gì, mày phải nói rằng sang đây chơi, không thì họ bắt lại ngay”. Tôi hoang mang tự hỏi: “Sang đây là sang đâu? Tại sao lại sợ bị bắt?”. Thế nhưng, nghe những lời ngon ngọt về công việc trước mắt, tôi đành dấn bước.

Trò “đãi vợ” của người chồng bệnh hoạn

Chúng tôi đi khoảng 3km đường rừng thì đến một con sông đã có người lái đò đợi sẵn. Ông ta nói một thứ tiếng gì đó mà tôi không thể hiểu được. Bất giác tôi giật mình: “Thôi chết tôi rồi, có lẽ tôi không còn ở Việt Nam nữa”. Tôi cuống cuồng hỏi về người đàn bà đã đi cùng mình từ Nghệ An. Người đàn ông nói gằn từng tiếng: “Đây là đất Trung Quốc rồi, bà ta đã bán mày với giá 17 triệu. Nếu mày có tiền thì trả tao rồi về, không có thì đi làm trả nợ, đừng gào khóc nữa, tốn công”.

Họ nhốt tôi vào một căn buồng tối, đến bữa có một người đưa cơm đến. Ánh sáng từ khe cửa sổ xuyên vào những tia sáng yếu ớt, mệt mỏi. Tôi cắn môi khóc thầm, hoang mang nghĩ đến tháng ngày trước mặt. “Hay trốn!”, một ý nghĩ lóe lên. Thế nhưng, giữa rừng sâu núi thẳm, không có một xu dính túi có trốn thì cũng chết đói giữa đường.

Căn nhà mà chị Vân đang sống tạm khi mới trở về

Ngay đêm đó, tôi nhục nhã trở thành đàn bà bởi chính gã đàn ông lạ mặt, sặc mùi rượu. Một đứa con gái quê mùa như tôi chưa một lần biết nắm tay con trai thì nay phải vùi mình trong tủi nhục nơi đất khách. Tôi không biết người ta mua sự trinh trắng của tôi bao nhiêu tiền nhưng 10 ngày sau đó, đêm nào tôi cũng bị hãm hiếp trong tột cùng đau đớn bởi những gã đàn ông thô bạo. Có những đêm quá tủi nhục tôi định tìm đến cái chết. Nhưng sự căm hận mụ đàn bà đồng hương đã ngăn tôi lại. Tôi nung nấu trong mình một ý nghĩ rằng: Tôi phải sống để trả thù.

Thời gian sau đó, tôi bị ép bán về làm vợ một người đàn ông Trung Quốc tên là A Xiển. Anh ta người thấp đậm, không biết tiếng Việt và hơn tôi tới 23 tuổi. Tôi theo A Xiển về một ngôi làng miền núi mà mãi sau này tôi mới biết là ở Phúc Kiến, Quảng Tây, Trung Quốc để sinh sống. Tôi ngơ ngác, cô đơn vì không biết tiếng nên không thể nói chuyện được với ai. Nỗi nhớ nhà, nhớ quê khắc khoải trong tôi mỗi khi trời ngả bóng về chiều. Ngày ngày, từ sáng sớm đến tối mịt, tôi phải lên nương hái lá dâu về nuôi tằm. Tối tối tôi lại khóc thét đau đớn khi A Xiển uống rượu say lao vào tôi như một con thú.

Một sáng, tôi đang trên nương bỗng nghe thấy tiếng người gọi: “Chị gì ơi!”. Tôi ngỡ ngàng quay ngoắt lại vì đã lâu tôi không nghe thấy tiếng Việt. Dù không quen biết, tôi cũng ào đến nắm chặt tay chị ấy. Chị tên Liên, quê ở Hải Dương, Việt Nam bị lừa bán sang đây làm vợ đã lâu và giờ đã có hai con trai. Qua lời kể của Liên tôi biết cuộc sống của chị hiện tại cũng chẳng hơn gì tôi.

Liên hướng mắt về dãy núi xa xa nói: “Chị cũng vì hai con mà phải ở lại, chứ nếu không thì trốn lâu rồi. Nếu em có ý định trốn thoát về Việt Nam thì chị khuyên em không nên có con với người chồng Trung Quốc. Trốn một mình thì sẽ mất con mà đem theo con thì khó thoát. Để ngày mai, chị sẽ mang ít thuốc tránh thai cho em dùng”.

Tôi vẫn âm thầm dùng thuốc tránh thai mà chị Liên đưa cho nên sống với chồng hơn một năm tôi vẫn không có bầu. Vì thế, A Xiển đối xử với tôi ngày càng tệ bạc. Anh ta uống rượu say về, vô cớ hành hạ tôi thừa sống thiếu chết. Nhưng đau đớn và nhục nhã nhất là những lần anh ta kéo bạn về nhà uống say rồi đãi bạn ngủ với vợ mình. Mặc cho bạn nhậu giở trò đồi bại với vợ, chồng tôi vẫn ngồi đó thản nhiên uống rượu và lấy những gì đang diễn ra trước mắt mình làm thú tiêu khiển để nhâm nhi. Chẳng phải chỉ một lần ấy, thỉnh thoảng tôi lại bị lôi ra làm thú tiêu khiển cho đám bạn dâm ô của chồng.

Người chị đồng hương và chiêu lừa ngoạn mục

Một lần tôi xuống chợ Hằng Hều (Phúc Kiến, Trung Quốc) và quen với chị Ngọc, khoảng 40 tuổi là người Việt Nam sang sinh sống. Chị Ngọc không bị bán như chúng tôi mà là dân buôn tự do lấy chồng người Trung Quốc. Mấy lần gặp nhau, biết được ý định của tôi chị Ngọc bảo: “Em trốn xuống nhà chị ở một vài ngày, lúc nào có xe về chị gửi theo”. Tim tôi đập thình thịch, tất cả hy vọng trốn thoát đều dồn vào người đàn bà có đôi mắt sắc như dao cau này.

Một đêm, tôi lặng lẽ trốn khỏi ngôi nhà đã giam chân mình suốt 6 năm trời. Tôi chạy bộ 50km trong 2 ngày, tìm xuống nhà chị Ngọc. Chị đối xử với tôi rất tốt. Tôi hồi hộp chờ đợi, một ngày, hai ngày, hai tuần, vẫn chưa thấy chị Ngọc nhờ được xe. Có lần, đi qua cửa phòng vợ chồng chị Ngọc, tôi khựng lại vì nghe vợ chồng chị có nhắc đến tên Vân. Tiếng chị Ngọc thì thào với chồng: “Có khách ưng con Vân rồi. Đợi mai mốt họ xuống xem mặt nữa là xong”. Tôi bàng hoàng ngồi thụp xuống đất rồi ôm mặt khóc. Đời tôi thật khốn nạn! Lại một lần nữa tôi rơi vào tay bọn buôn người.

Không còn cách nào khác là tự mình trốn thoát. Thế nhưng tôi không có tiền, không biết đường, không biết tiếng thì trốn sao được. Trong lúc đó, tôi nghĩ đến anh Tư là anh trai của Ngọc, hiện đang sang thăm em gái nên ở nhà chị ta chơi. Chỉ sáng ngày mai thôi là đã có người đến mua, lòng tôi rối như tơ vò. Nếu nói tình cảnh của mình và nhờ sự giúp đỡ của anh Tư để trốn thoát cũng rất nguy hiểm vì biết đâu anh Tư cũng cùng một phe với em gái mình. Mà nếu không nói gì thì đời tôi coi như không còn hy vọng. Đằng nào cũng chết, đêm đó tôi liều mình nói với Tư.

Anh Tư cầm tay tôi và hứa sẽ giúp tôi trốn thoát. Theo sắp xếp của Tư, ngay đêm đó tôi trốn khỏi nhà Ngọc rồi vạ vật ở một khu chợ ở cách đó khá xa để đợi Tư. Tôi thở phào nhẹ nhõm khi hai ngày sau anh đến tìm tôi. Chúng tôi băng rừng nhiều ngày để ra đường cái rồi từ đó bắt xe ca. Khi đi qua một khúc sông, nghe thấy tiếng người dân chài hò một điệu hò sông nước, tôi ôm mặt khóc nức nở. Vậy là dưới chân tôi đã là đất Việt Nam.

Tư đưa tôi về lại quê cũ. Căn nhà cũ của bố tôi ở Nghi Xuân, Hà Tĩnh đã sập vì mưa bão không được sửa sang. Tôi dò hỏi khắp huyện Quỳ Hợp về tung tích người đàn bà năm xưa đã lừa bán tôi. Nhưng tung tích của bà ta vẫn bặt vô âm tín.

Tôi đành theo Tư ra Móng Cái, Quảng Ninh thuê một căn nhà nhỏ để sinh sống. Tư buôn bán nên đi suốt, hàng tháng chỉ về nhà một lần. Tư đối xử với tôi rất tốt. Thế nhưng, một lần có người đàn bà ở Hải Dương đến tìm tôi giới thiệu là vợ của anh. Bà ta bảo: “Anh Tư đã có hai con trai, cuộc sống gia đình đang cần bàn tay người đàn ông”.

“Tôi muốn làm lại cuộc đời bằng chính đôi tay mình”

Tôi lặng lẽ trả nhà rồi gói ghém đồ đạc trở về Hà Tĩnh. Tôi hiểu rằng Tư không thuộc về tôi, tôi phải đứng trên chính đôi chân của mình để bắt đầu một cuộc sống mới. Lúc này, tôi đã mang giọt máu của anh, nhưng tôi không muốn đứa con này sẽ phá vỡ hạnh phúc gia đình anh ấy. Dù sao, Tư cũng là người đàn ông tốt nhất mà tôi đã từng gặp.

Tôi đã sinh con được 2 tháng nhờ sự giúp đỡ của vài người bạn mới quen từ khi tôi về TP Vinh. Biết được hoàn cảnh khó khăn của tôi, thỉnh thoảng họ lại giúp tôi ít tiền trong khi tôi chưa đi làm. Việc quan trọng với tôi bây giờ là phải làm lại những giấy tờ đã mất để con tôi có một cái tên.

Tôi cần phải sống một cuộc sống mới sau những năm tháng cùng cực nơi đất khách quê người. Những vết thương từ trong quá khứ rồi cũng đến ngày lành sẹo. Tình yêu thương giữa con người sẽ giúp tôi vững bước trong cuộc đời này.

(Ghi theo lời kể của chị Đoàn Thị Vân)